产褥期会出现哪些常见问题？

产后护理对于新晋妈妈的健康意义不言而喻，产褥期是指分娩结束到产妇全身各器官（除乳腺外）逐渐恢复到未孕状态所需的时间，一般为6周。
那么，产褥期有哪些常见的健康问题？面对这些产褥期常见问题又该采取什么样的措施？

（一）产后出血

产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤和凝血功能障碍等，常见的原因是子宫收缩乏力，多胎妊娠、胎儿大、产程延长的产妇更要提高警惕。住院期间有医师和护士观察出血情况，出院回家后要每天观察出血是否在逐渐减少，有的产后出血可发生在产后10天左右，甚至1个月以后。腹部按摩子宫、口服益母草冲剂等有助于子宫收缩恢复。产褥期只要出血量超过月经量就要到医院检查。

（二）产后宫缩痛

在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。产后宫缩痛于产后1~2天出现，持续2~3天后自然消失，多见于经产妇。子宫在疼痛时呈强直性收缩。哺乳时可反射性引起催产素分泌增多，使子宫收缩而疼痛加重，一般不需要特别处理。

（三）产后便秘

大多数产妇都有过不同程度的排便困难。产后便秘的主要原因：产妇在产后几日内卧床休息，活动减少，影响肠蠕动，不易排便；产妇在产后几日内的饮食单调，往往缺乏纤维素食物，尤其缺少粗纤维，进食少或进食高蛋白质食物多、蔬菜和水果少等，这就减少了对消化道的刺激作用，也使肠蠕动减弱，影响排便；有的产妇由于伤口疼痛，排便时不敢用力，造成大便干燥。
预防产后便秘的方法：一是产妇在分娩后应适当活动，不能长时间卧床，产后前两天应勤翻身，吃饭时应坐起来，要尽早下床活动。二是饮食上要多喝汤、多饮水。每日进餐应适当配一定比例的杂粮，做到粗细粮搭配，力求主食多样化。在吃肉、蛋食物的同时，还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。三是平时应保持精神愉快、心情舒畅，避免不良的精神刺激，因为不良的精神刺激可使胃酸分泌量下降，肠胃蠕动减慢。

（四）产褥期中暑

产褥期中暑指因高温闷热，产妇体内郁热不能及时散发，导致体温中枢调节失常，出现高热，水、电解质代谢紊乱和神经系统功能损害等一系列病变。一些旧风俗习惯要求产妇密闭在家中，由于住房矮小，室温过高，湿度很大，产妇出汗散热又受到严重阻碍，居室及身体所处的小环境呈高温、高湿状态，当体内热积蓄过度时引起高热，发生中暑。
产褥期中暑重在预防，破除旧风俗习惯，改变观念，保证居室的通风，避免室温过高。发生中暑时，要将产妇置于阴凉通风处，脱去过多的衣物。鼓励产妇多喝水，必要时尽快送医院治疗。

（五）产褥期乳腺炎

产褥期乳腺炎是产褥期的常见病，它常常继发于乳头皴裂、乳房过度充盈和乳腺管阻塞等。急性乳腺炎起病初期患者可感到乳房胀满、疼痛，哺乳时更甚，乳汁分泌不畅，乳房有肿块，皮肤微红，或伴有全身不适。严重者可出现高烧、寒战、全身无力、乳房跳痛等，有的可出现乳房脓肿。
产褥期乳腺炎重在预防。预防措施主要有：一是保持乳头清洁，从孕晚期开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕。二是矫正先天乳头畸形，在孕晚期尽早矫正。可用吸奶器吸出乳头，每天1或2次，或行乳房按摩，或用手轻柔地牵拉等。三是避免乳汁淤积，一定要保持乳汁通畅，乳汁淤积是引发乳腺炎的重要因素。定时哺乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽，可用吸乳器吸出或按摩挤出，以使乳汁尽量排空。如乳汁过稠，容易发生凝乳阻塞乳管，要多进汤水饮食。四是注意饮食调理，宜食清淡而富有营养的食物，多食新鲜蔬菜和水果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、橘子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。

（六）产后42天健康检查

到产后42天时，母婴都应该到当地医疗保健机构进行全面的健康检查，在产褥期有异常情况者应提前检查。产后42天健康检查的主要目的是了解全身和盆腔器官是否恢复到孕前状态、哺乳情况等。

摘自《科学管理孕期体重》吴方银、熊庆 主编