孕前生活方式指南（一）

做好孕前保健及指导，可以减少高危妊娠和高危胎儿的发生，这在围生期保健中非常重要。孕前保健是婚前保健的延续、孕期保健的前移。那么，从什么时候开始做孕前的准备呢？实际上，从孕前3~6个月开始，就应该为怀孕做好营养准备，并进行夫妻双方的身体检查。

补充叶酸

神经管缺陷是一种常见的、后果较严重的出生缺陷，在中国已成为围生儿死亡的主要原因，是发达国家围生儿死亡的首位原因。叶酸是胚胎发育过程中不可缺少的营养素，若孕期摄入叶酸较少，血清叶酸水平下降，会导致胎儿脊柱裂、脑脊膜膨出等，甚至会导致无脑儿，也会造成流产、胎儿生长受限、早产等。有研究证实，补充叶酸是预防出生缺陷的有效干预措施之一。育龄妇女在孕期增补叶酸可有效预防50%~80%神经管缺陷的发生。我国虽然积极采取相应措施在育龄妇女中推广叶酸，但服用情况较差，妇女在孕前增补叶酸的比例偏低，能在适宜时间段服用者较少，严重影响了出生缺陷的防治效果。2009年“增补叶酸预防神经管缺陷项目”作为医改重大公共卫生服务项目之一，在全国农村地区实施。新鲜的水果、蔬菜、肉类食品富含叶酸。食物中的叶酸若经长时间烹煮，可损失50%~90%。孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。因此，准备怀孕的妇女应摄入富含叶酸的食物，如动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类，并补充小剂量叶酸。叶酸除预防神经管缺陷外，还有利于降低高脂血症的发生危险。
普通待孕妇女应每天服用0.4㎎叶酸或含有叶酸的复合维生素1片。高危待孕妇女是指既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物者，每天服用4㎎叶酸。服用叶酸4周后，体内叶酸缺乏状态才能明显改善，因此应在孕前开始服用叶酸并持续整个孕期才能更有效地预防胎儿畸形。

孕前保健及合理的生活方式对孕育健康宝宝有着很重要的意义，计划怀宝宝的夫妻都应该积极重视孕前保健和孕前健康的生活方式，为孕育健康宝宝打下良好的基础。

摘自《科学管理孕期体重》吴方银 熊庆 主编；封面图源于网络