恶露不尽要注意，也是易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。 行B超、血常规等相关检查以明确诊断。成都米诺娃妇女儿童医院表示，正常恶露的分类根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：
1、血性恶露 因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞 、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3日以内。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
2、浆液恶露 因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续4-14日，浆液逐渐减少，白细胞数增多，变为白色恶露。
3、白色恶露 因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮 细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。 虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。 孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。
关于产后恶露不尽的预防有：
1、分娩前积极治疗各种妊娠相关疾病，如妊娠期高血压疾病贫血阴道炎等。
2、对胎膜早破、产程长者，给予抗生素预防感染。
3、分娩后医师应仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。
4、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。
5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能为异常情况，及时医院就诊。
6、定期测量子宫收缩度，如果发现子宫收缩差，应该到医院就诊，遵从医师意见进行相应治疗。
7、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，减少感染发生。
8、若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，在医生指导下治疗。
成都米诺娃妇女儿童医院提醒如产后子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露常常增多，且持续时间延长，合并感染时可有臭味，血白细胞计数升高伴有发热等临床症状。 注意分娩中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否完整。如有持续的血性恶露，需排除有无滋养细胞肿瘤或合并宫颈癌等疾病的可能。
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2020-07-01 09:45:32
