产力异常指子宫收缩力异常,常致难产。单胎中难产发生率大约占18%左右,其中12%左右为头位难产。产力异常性难产可造成产妇疼痛、批发、焦虑,有产妇感染和胎儿受伤的风脸。成都米诺娃妇女儿童医院米小诺整理了关于产力异常的相关要点供参考！
子宫收缩力异常可以是原发性的,也可以是由于产道或胎儿因素异常使胎儿通过产道困难(形成梗阻性难产而导致的继发性宫缩乏力)。产力异常性难产应详细检查有无分娩梗阻,有梗阻者应作相应的处理,无梗阻者应多加安慰鼓励,注意其营养及休息,必要时给镇静剂,并注意水及电解质平衡。
为什么会产力异常性难产？
头盆不称或胎位异常:胎儿先露部下降受阻,是导致继发性子宫收缩乏力的最主要原因。
精神源性因素:产妇精神过度紧张,对分娩的恐惧,对胎儿安危等过分担忧。
子宫源性:子宫畸形或子宫肌瘤,羊水过多,双胎妊娠,巨大胎儿等会影响子宫收缩。
药物影响:临产后应用大量镇静剂,抑制了官缩。
内分泌失调:妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多均可影响官缩。
其它:临产后,产妇过度疲劳,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成言缩乏力。
产力异常性难产的表现：
产力异常主要是指子宫收缩乏力,包括协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力。
协调性子言收缩乏力:子官收缩力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱。
不协调性子宫收缩乏力:宫缩失去正常的节律性、对称性,尤其是极性,甚至收缩波逆转,不能产生向下的合力,尽管宫内压随宫缩而升高,但胎先露部不下降,宫口亦不能扩张,属无效宫缩。
产力异常性难产有哪些危害?
对产程的影响:协调性子言收缩乏力和不协调性子言收缩乏力的共同特征是产程进展缓慢或停滞,如致第一、第二及第三产程延长、停滞,甚至发生滞产。
对产妇的影响:产程延长直接影响产妇的休息及进食,加上体力消耗和过度换气,可致产妇精神疲惫全身乏力,严重者引起产妇脱水、酸中毒或低钾血症的发生。第二产程延长可因产道受压过久而致产后排尿困难、尿潴留,亦可导致产后出血,产褥感染。
对胎儿影响:胎儿在宫内缺氧容易发生胎儿窘迫,胎头和脐带受压机会增加,新生儿窣息、颅内出血和吸入性肺炎等发病率增加。
对于产力异常的预防，成都米诺娃妇女儿童医院妇产科医生表示，应对孕妇进行产前教育,解除孕妇思想顾虑和淌除恐惧心理,使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程,预防神经紧张所致的宫缩乏力,分娩时鼓励多进食,必要时从静脉补充营养,避兔过多的使用镇静药物。
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2020-03-11 14:13:32
