孕期痔疮是指孕妇直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。成都米诺娃妇女儿童医院提醒，孕妇是痔疮的高发人群，它的发生与妊娠期间孕妇盆腔内动脉血流量增多以及子宫增大、腹压升高压迫盆腔，使痣静脉受到压迫回流不畅有关。而孕期痔疮的原因是什么呢？
1、妊娠期间孕妇久坐不动，影响全身血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹腔内脏器充血，引起痣静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降。
2、孕妇运动不足，肠蠕动减慢，粪便在肠腔内停留时间长，粪便中的水分被过度吸收引起大便干燥，成团的粪块从而压迫静脉使局部充血和血液回流障碍。
3、随着胎儿的生长、子宫日渐增大、对下腔静脉形成压力，使盆腔内的血液回流受阻碍，肛周静脉丛的血液淤滞。
4、在妊娠期间受内分泌激素的影响，可使骨盆血管直肠血管扩张。
5、分娩时腹压增大可造成肛门局部的痔静脉回流障碍，甚至引起痔静脉的破损导致血栓性外痔以及炎症性外痔。
6、分娩后由于腹腔空虚使便意感变得迟钝，常常数日无大便，加上卧床较久，排便无力，使粪便在肠道中滞留时间过久变得高度硬结。
痔疮首先分为内痔、外痔和混合痔。
1、内痔的诊断Ⅰ期：无症状，仅于便时带血，肛门镜检查齿状线上方可见黏膜呈结节状突起。Ⅱ期：排便时间歇性带血、滴血或射血，内痔便时脱出，便后自行还纳。Ⅲ期：排便时内痔脱出，不能还纳。
2、外痔的诊断炎性外痔：肛缘皮肤损伤或感染后，皱襞突起，呈红、肿、热、痛的炎性表现。血栓性外痔：肛门静脉丛内有血栓形成，皮下隆起、疼痛者。结缔组织性外痔：因慢性炎症反复刺激引起肛缘皮肤纤维化、结缔组织增生，形成皮赘者，亦称赘皮外痔。静脉曲张性外痔：久蹲或吸引时，肛门皮下肿胀，可见曲张的静脉团，不能立即消散者。
3、混合痔的诊断由齿状线上下同一方位的直肠（痔内静脉丛）和肛门（痔外静脉丛）静脉丛扩张、屈曲、相互吻合，括约肌问沟消失，使上下形成一整体者。
成都米诺娃妇女儿童医院提醒，孕期痔疮主要的临床表现有大便时出血，或伴痔核脱出，严重者伴有肛门坠胀感、贫血等。通过临床表现、视诊、指检、肛门镜检查等方法即可明确诊断。孕期痔疮发生率高，宜加强重视以预防为主。孕期痔疮一般以保守治疗主，必要时可行手术治疗。
成都米诺娃妇女儿童医院产科拥有强大的产科专家团队、MDT诊疗服务全程介入，配合精良的仪器设备，实现一体化孕产呵护，让孕产妇安心全程。优先导入全程化、系统化母婴保健服务理念，严格遵守国际孕产指南，定制孕前、孕中、待产、分娩、产后等全过程的医疗服务，同时进行孕产期保健、健康宣教及婴儿护理等全系列母婴照护服务，构建科学、新式的妇婴保健服务模式。
2020-06-30 08:48:14
