妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%～12%。成都米诺娃妇女儿童医院提醒，过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高，并随妊娠延长而加剧，妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。
发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多，包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等，任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关，雌、孕激素比例失调；胎儿畸形，如无脑儿，与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关；遗传因素等。
过期妊娠的临床表现为：过期妊娠时，对母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产，二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长，使手术产率明显增加。因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。
主要有以下6个常见症状。1.怀孕期≥42周；2.胎动较前减少；3.宫底高度、腹围较大或小于孕周；4.超声波提示羊水减少；5.胎心电子监护仪NST试验出现异常；6.尿雌三醇/24小时值偏低。
过期妊娠的预防：
1.在未怀孕的前6个月，“孕妇”便应及时记录每次的月经周期，以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月，便应去医院检查，以后定期产前检查，尤其在孕36周以后每周至少做一次产前检查。
2.实行孕产期系统保健的三级管理，推广使用孕产妇保健手册，选择对母儿有利的分娩方式，进行有计划地适时终止妊娠可减少过期妊娠的发生率。
3.准确诊断过期妊娠，产科医生应在仔细核对预产期，结合B超羊水监测、胎心监测等基础上，对所有达41周妊娠均应尽早采取引产措施，及时终止妊娠，以减少过期产和胎儿过熟所致的围产儿病率和死亡率。
4.孕妇也可以自测胎动，如果12小时内胎动数少于20次，说明胎儿异常；少于10次，说明胎儿已很危险，应立即求医。如果确诊为过期妊娠，应由医生及时引产。
成都米诺娃妇女儿童医院表示，初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。所以对过期妊娠的预防很很重要。
成都米诺娃妇女儿童医院产科拥有强大的产科专家团队、MDT诊疗服务全程介入，配合精良的仪器设备，实现一体化孕产呵护，让孕产妇安心全程。优先导入全程化、系统化母婴保健服务理念，严格遵守国际孕产指南，定制孕前、孕中、待产、分娩、产后等全过程的医疗服务，同时进行孕产期保健、健康宣教及婴儿护理等全系列母婴照护服务，构建科学、新式的妇婴保健服务模式。
2020-08-03 10:03:36
