怀孕过程中，因个体情况不同，有很多并发症的发生，有一种尤其需要引起我们的重视——妊娠期高血压，简称“妊高症”。妊娠期高血压疾病为多因素发病，可存在各种母体基础病理状况，也受妊娠期环境因素的影响。妊娠期间病情缓急不同，可呈现进展性变化并可迅速恶化。
这是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%，国外报道7%～12%。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
妊娠期高血压
妊娠期高血压的情形有下列几种:
1、因怀孕而引起的高血压（指收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），不合并尿蛋白，产后12周内会恢复正常。
2、子痫前期:指妊娠20周以后才出现的高血压，同时合并有尿蛋白。
子痫:妊娠期高血压引起抽搐。
慢性高血压: 怀孕以前已经出现高血压或高血压出现在妊娠20周之前；另一种情况是妊娠20周以后才出现高血压，但产后12周内还没有恢复正常。
慢性高血压并发子痫前期:指慢性高血压病人在妊娠后病情加重，出现肝肾功能损害、肺水肿、神经系统异常等。
妊娠期高血压的孕妇，须密切配合医嘱门诊追踪，定期评估胎盘的功能与胎儿的发育状况。平常要多休息，特别注意血压及胎动变化，避免精神压力。饮食方面应注意采取高蛋白饮食、适当控制盐分摄取。
根据指南建议，孕妇具有以下一项或一项以上子痫前期高风险因素时，应该从孕早期，每日口服100-150mg阿司匹林（除非有禁忌症），直至孕晚期。
妊高症的高风险因素包括：
孕前高血压疾病
慢性肾脏疾病
自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮或抗磷脂抗体综合征
1型或2型糖尿病
慢性高血压
妊高症的中等风险因素包括：
首次妊娠
年龄≥40岁
两次妊娠间隔时间大于10年
建卡时体重指数≥35kg/m2
有子痫前期家族史
多胎妊娠
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2020-12-22 09:09:13
