不知道宝妈们有没有遇到过这样的情况：抱起宝宝，或者给宝宝穿衣服、活动的时候，经常会发出咯吱咯吱的响声，每当这时不少妈妈多少都有些心惊肉跳的感觉，以为自己伤着宝宝了。
但是看宝宝好像并没有什么痛感，就总会联想到会不会是缺钙引起的。在这里，米小诺可以先给大家科普一下缺钙的表现。一般情况下，小朋友缺钙的症状是比较好鉴别的，比如枕秃，夜里哭闹，发育迟缓等，再比如说出现“方颅、罗圈腿、x型腿”这些可能与缺钙有关。
我们再说回到关节弹响，首先，宝宝关节弹响大多是生理性的。以膝关节为例，主要是因为小朋友的关节窝还比较浅，关节内有半月板的结构，半月板周围有韧带组织固定关节，当关节做屈伸活动时，半月板会在关节里快速的滑动，以适应关节位置的改变。
由于宝宝的韧带发育尚不完全，韧带可能松弛、薄弱，所以半月板活动度很大，关节的关节面上滑动到了一定的程度，出现“弹响声”。随着年龄增大，韧带变得厚实，关节结构逐渐改建，这种关节弹响声就会消失了。
当然，关节弹响的原因也不一定是绝对的，以下的情况广大家长们需要多多注意。
髋关节发育不良
活动的时候下肢发出弹响声，并伴有双侧臀纹不对称的宝宝，这个时候就要考虑是否存在髋关节发育不良的情况了。我们可以让宝宝仰卧位，将孩子双腿外展，正常情况下腿可向外转80度，髋关节发育异常，腿只可外转40~50度。
另外，我们可以让宝宝仰卧位，伸直并拢双腿，看双下肢是否等长。但是，如果双下肢等长也不能完全排除髋关节脱位，这个时候如果双侧都有髋关节弹响，需要考虑有无双侧髋关节半脱位可能。
或者可以用手摸在宝宝的腹股沟处，让宝宝活动，如果说髋关节发出咯吱的声音，并且里面有骨头触动，就也要考虑可能是这种情况了，建议尽快带宝宝到医院检查，以免贻误治疗时机。
脱臼
由于小朋友的关节窝比较浅，平时穿衣服或者活动时可能因为拉扯导致脱臼的现象。这种情况，需要爸爸妈妈们注意观察除了弹响之后，宝宝是否有一直啼哭难以安抚的情况，或是拒绝肢体活动。如果有这样的现象就要考虑脱臼的情况，请及时到儿科进行就诊。
总的来说，当宝宝关节出现弹响时，首先还是需要细心的观察，不论是脱臼的情况还是髋关节发育不良，都会有一些外在的表现可以让各位家长自查。
如果一切正常，宝宝仅仅只是关节弹响，爸爸妈妈可不必担心，多数为生理性的，不需要额外治疗。
米诺娃妇女儿童医院提醒各位爸爸妈妈，宝宝的日常饮食要保证足够的奶量、种类丰富的辅食（谷物、薯类、蛋类、肉禽鱼、水果、蔬菜）、并根据宝宝年龄阶段补充足够的维生素d即可。小宝宝们的身体各项机能都没发育完全，家长在平时的护理过程中一定要细心，不要用力过大。如发生弹响声，可以在宝宝活动时，多倾听感受，这样才能及时的发现宝宝身体存在的潜在问题。
2020-06-05 08:33:19
