“医生，我家宝宝又拉肚子了。可仔细想想并没有给宝宝吃什么不干净的东西，这是什么原因引起的呢？”
“医生医生，我家宝宝刚查出乳糖不耐受，需要忌口所有高蛋白食物吗？”
“医生，我家宝宝母乳蛋白过敏，可在妈妈深度忌口，坚持母乳喂养的情况下，情况还是没有明显好转，会不会影响宝宝发育啊？”
家长的担忧
近日，无论是在米诺娃的儿科诊室，还是在米诺娃的儿科线上健康咨询群里总遇到许多有关宝宝腹泻的问题。没到换季，很多妈妈都非常害怕宝宝腹泻。因为一旦宝宝开始腹泻，就很容易一发不可收拾，有可能影响到宝宝的发育情况。宝宝发生腹泻的原因有很多，其中就包括了过敏性腹泻。
接下来米诺娃妇女儿童医院儿科王国毅副主任就来为各位宝爸宝妈讲解一下过敏性腹泻的相关知识。
1、什么是小儿过敏性腹泻？
过敏性腹泻，就是指对摄入的食物过敏而出现的大便次数的增多和性状的改变。例如对牛奶等食物过敏引起的腹泻。小儿过敏性腹泻的症状主要表现为腹泻、腹痛、胀气，大便呈稀水状，伴有血丝、黏液。可合并有湿疹、喘息、贫血、营养不良等。
2、引起小儿过敏性腹泻的原因是什么？
引起小儿过敏性腹泻的原因有很多，由于小儿机体发育尚未成熟，缺少SIgA，肠粘膜保护屏障发育不完善，异种蛋白可透过肠黏膜屏障被的吸收，从而引发胃肠道过敏反应，发生腹泻。其中常见的原因是：食物过敏！
母乳本身是不会导致宝宝过敏的。真实的情况是妈妈进食的一些食物进入乳汁，引起宝宝过敏。常见的食物有牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜、花生、大豆、小麦等。
乳汁的合成是通过多种途径与血液进行物质传递，很多未被消化为氨基酸的物质，如小分子蛋白质、多肽、单肽，会进入乳汁中，引起宝宝过敏。出现了“母乳过敏”的情况时，筛查宝宝到底对妈妈进食的那种物质过敏非常重要。
以下症状提示宝宝对牛奶蛋白过敏：
胃肠道症状：婴儿不明原因哭闹、腹痛、便血、呕吐、腹泻，大便黏液多，反复吐奶、便秘；
皮肤症状：较多湿疹；
呼吸道症状：咳嗽、流涕、鼻塞、声嘶、喘息。
3、宝宝一旦发生过敏性腹泻怎么办？
注意饮食
家长应记下孩子的过敏源，在以后的进食中避开此类食物。及时调整孩子饮食，也要补充足够的蛋白质和电解质，以免出现营养不良、电解质紊乱。添加辅食时需做好添加日记，谨慎添加品种和顺序等。
调整喂养方式
如果宝宝对母乳、奶粉过敏则需要根据情况调整喂养方式或者是换成深度水解蛋白奶粉，甚至是氨基酸奶粉。
查明病因
可能刚出现腹泻情况时家长会给孩子服用常见的药物如益生菌、蒙脱石等，但建议需尽早带孩子到医院进行大便常规、潜血及过敏原筛查等相关检查，查明过敏原和腹泻原因，对症治疗。
米诺娃妇女儿童儿科开展28项过敏原检测涵盖常见的食物及吸入过敏原IgE，是筛查过敏原的有效方法。在临床工作中遇到有些宝妈宝爸在宝宝腹泻后，自行更换了五六种奶粉，数种益生菌仍没有好转的；有多次就诊，但由于没有得到系统的医学指导，仍反复腹泻没有好转的；有不是牛奶蛋白过敏而是双糖酶缺乏腹泻的。
米诺娃妇女儿童医院开展儿科、皮肤科、耳鼻喉科、儿保科、营养科等多学科联合进行过敏性疾病的治疗，提供深度水解奶粉、氨基酸奶粉、无乳糖奶粉、早产儿奶粉等齐备的特殊用途奶粉，并有医生的细心指导，减少家长购买特殊奶粉的奔波之劳、迷惑之苦。
2020-09-09 09:04:10
