婴儿吐奶时，由于会厌活塞盖运动失灵，没有把气管口盖严，奶汁误入了气管，叫做“呛奶”。婴儿呛奶是咽喉活塞会厌失灵造成。会厌在食道与气道交汇处，会厌是这个交叉路口指挥食物和空气分流的一个特殊组织结构，好像一个带折叶的盖子，能灵活地掀开和盖住声门气管。当呼吸或说话时，会厌向上张开，使喉腔开放，气体自由出入；当咽东西时，会厌向下，盖住气管，使东西不至进入气管内只能进入食道。那么是什么指挥会厌呢？当然是人体神经系统通过吞咽反射等一系列复杂肌群活动来完成。
新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，易造成会厌失灵，而呛奶就是其主要表现。进食吞咽时，声门会自动关闭，防止食物误吸到气管内。当病人呼吸系统受到感染或发育不健全时，例如：支气管肺炎、喉软骨软化、喉炎等，吞咽时声门不能很好关闭，少量食物进入气管造成一定程度的梗阻，呼吸道为排除食物的梗阻，即以呛咳的形式将食物咳出，对于吃奶的婴儿就表现为呛奶。
呛奶窒息的婴儿可出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则，吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，如抢救不及时极易造成婴儿猝死。
婴儿呛奶预防措施
1、喂奶时机适当：
不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶；不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛；孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。
2、姿势体位正确：
母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45°)，不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。
3、控制速度：
妈妈泌乳过快奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。
4、注意观察：
妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿，更应严密观察，或请医生指导喂哺。
5、排出胃内气体：
喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝，再放婴儿在床上。床头宜高15°，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子趴着睡，避免婴儿出现意外。
预防婴儿呛奶的关键是正确喂奶
1、不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶；不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛；孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。
2、母乳喂养时，宝宝应斜躺在妈妈怀里（上半身成30-45°），不要躺在床上喂奶。人工喂养时，宝宝不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。
3、妈妈泌乳过快，奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。人工喂养时，奶嘴孔不可太大，奶瓶倒过来时，奶水应成滴而不是成线流出。
4、妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳的婴儿、早产儿，更应严密观察，或请医生指导喂哺。
5、喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部，帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝，再将其放到床上。床头宜高15°，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子趴着睡。
米诺娃妇女儿童医院儿童保健科，以“做高品质儿童保健的领跑者”为目标，将儿童营养、儿童皮肤、儿童口腔、儿童耳鼻喉、儿童心理完全融合在儿童保健里的多学科医疗合作模式，旨在全方位对儿童进行综合保健。科室配置有儿保专家、主诊医师、临床营养医师、行为干预师、诊疗护士、康复技师及早教师等，提供一站式就医及健康保健咨询。
科室开展项目有：儿童体格发育、儿童营养、儿童发育行为、儿童心理、高危儿管理、高危儿童预防接种咨询、儿童早期综合发展训练、个性化家庭养育指导、儿童居家及出行意外伤害防治，头颅头型监测及干预、儿童睡眠行为筛查及指导等。
2020-12-22 09:40:43
