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孕早期要做哪些检查呢?

2023-03-23 10:04:50
      早期妊娠的第一个表现是停经,生育年龄,平时月经周期规则,一旦月经过期10天或以上,应疑为妊娠。若停经已达8周,妊娠的可能性更大。停经是已婚妇女可能妊娠的最早与最重要的症状。当然,停经不一定就是妊娠。哺乳期妇女随未恢复月经,仍可能再次妊娠。

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  早期诊断
  1.乳房的变化 自妊娠8周起,受增多的雌激素及孕激素影响,乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育,使乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,初孕妇较明显。哺乳期妇女一旦受孕,乳汁分泌明显减少。检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加探,乳晕周围有蒙氏结节显现。
 
  2.生殖器官的变化 于妊娠6-8周行阴道窥器检查,可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展,宫体增大变软,最初是子宫前后径变宽略饱满,于妊娠5-6周宫体呈球形,至妊娠8周宫体约为非孕宫体的2倍.妊娠12周时约为非孕宫体的3倍。当宫底超出骨盆腔时,可在耻骨联合上方触及。
 
      孕早期要做哪些检查
  1.超声检查 (1)B型超声显像法:是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环),妊娠环内为液性暗区(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠、活胎。 (2)超声多普勒法:在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音,胎心率多在150~160次/分,可确诊为早期妊娠且为活胎,最早出现在妊娠7周时。此外,还可听到脐带血流音。
 
  2.妊娠试验 孕妇尿液含有HCG,用免疫学方法(临床多用试纸法)检测,若为阳性,在白色显示区上下呈现两条红色线,表明受检者尿中含HCG,可协助诊断早期妊娠。
 
  3.黄体酮试验 利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,对月经过期可疑早孕妇女,每日肌注黄体酮注射液20mg,连用3日,停药后2-7日内出现阴道流血,提示体内有一定量雌激素,注射孕激素后子宫内膜由增生期转为分泌期,停药后孕激素水平下降致使子宫内膜剥脱,可以排除妊娠。若停药后超过7日仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。
 
  4.宫颈粘液检查 宫颈粘液量少质稠,涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体,不见羊齿植物叶状结晶,则早期妊娠的可能性大。
 
  5.基础体温测定 双相型体温的妇女,高温相持续18日不见下降,早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上,早孕的可能性更大。基础体温曲线能反映黄体功能,但不能反映胚胎情况。
 
      米诺娃妇女儿童医院产科由四川大学华西第二医院派驻一级专家、米诺娃产科首席专家游泳教授领衔,团队均为副高级别以上专家,拥有三甲医院丰富的临床、教学、科研工作经验。严格遵守国际及国内诊疗指南,定制孕前、孕期、产时、产后等全过程的医疗服务,同时进行孕产期保健、健康宣教及婴儿护理等全系列母婴照护服务,构建科学、全面、国际接轨的妇婴保健服务模式。
 
      科室开展项目有:产前检查、顺产、剖宫产、个体化镇痛分娩、妊娠期糖尿病孕产期管理、妊娠高血压疾病的孕产期管理、早产的预测预防及治疗、宫颈机能不全的诊治、瘢痕子宫阴道分娩的孕产期管理等。