一到春天就“发籽籽”,痒痒痒痒痒……
你们经常说的
“春天皮肤过敏”“婴儿湿疹”
学名叫做 特应性皮炎
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病。
从婴儿期一直到儿童、青少年,年年“发籽籽”,每年痒不停,严重的时候影响睡眠质量及生长发育。
全球儿童特应性皮炎发病率高达10%~20%,其中婴幼儿发病率占85%~90%。
不要以为我们小时候侥幸躲过了,长大了就好了,娃儿也会一样。
超过50%的儿童可同时或序贯出现各类过敏症,流行病学调查显示,早年罹患特应性皮炎常预示未来会发生其他过敏症,主要表现为婴幼儿湿疹、食物过敏,逐渐发展为过敏性鼻炎、过敏性哮喘,该现象被称为过敏进程。
需要忌口吗
如果食物和皮疹间的因果关系明确,建议避食4 ~6周,观察皮疹改善情况,除非明确食物和发疹之间的因果关系,否则不推荐盲目避食,过度避食可导致营养不良。
5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆;5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果、贝壳类和鱼;青少年和成人食物过敏少见,个别人有花粉相关食物过敏,如桦树花粉相关的食物如苹果、芹菜、胡萝卜和榛果。
最好是进行过敏原检测以排除过敏食物。
如何治疗
如果做好基础保湿、避免了致病因素和触发因素,身上的籽籽还在影响正常生活的话,就需要外用糖皮质激素,更严重的可能要物理治疗或系统药物治疗。由轻到重,上阶梯治疗,症状控制后,再下阶梯治疗。
外用糖皮质激素是治疗特应性皮炎的一线疗法。
不要谈激素就色变,只要遵医嘱用药,选择合适的剂型、用法和用量,不会造成不良影响的。
如何护理
1. 合理正确的洗浴
建议洗浴温度在32 ℃-38 ℃,洗浴时间5-10 min,推荐使用低敏无刺激弱酸性(pH值5-6)的洁肤用品。洗浴频度以每日1次或隔日1次为宜。洗浴后要立即涂抹保湿润肤霜。
2. 喂养方面
提倡母乳喂养,对牛奶蛋白过敏且无法母乳喂养的患儿可视情况选择低敏配方奶或氨基酸粉。
辅食添加量:开始时应较同龄婴儿量少、缓慢递加;
辅食品种:应采取逐一增加、循序渐进的方式;
辅食加工方式:建议充分蒸煮;
喂养工具:汤勺大小要合适,避免食物外溢刺激口周皮肤。
应注意不能随意限制食物,仅对明确过敏的食物避免食用,以免因盲目避食影响儿童生长发育,甚至造成营养不良性疾病。
3.穿衣方面
以纯棉、宽松柔软为主,穿衣厚度应较同龄儿略薄;勤换衣服,以减少汗液的刺激。
4.居室环境
要求凉爽、通风、清洁,湿度以30%~ 50%为宜,建议用湿拖把及抹布清洁居室,避免屋尘螨、灰尘、动物毛等吸入性变应原刺激皮肤。